关于印发《医院会计制度》的通知
卫生部 财政部
财 政 部
卫 生 部 文件
财会字［1998］56号
关于印发《医院会计制度》的通知
各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅(局)，卫生厅(局)：
为了适应社会主义市场经济体制下卫生事业改革与发展的需要，规范和加强医院的会计核算工作，根据《事业单位会计准则(试行)》，财政部、卫生部联合制定了《医院会计制度》，现印发给你们，请转发所属医院，自1999年1月1日起执行。卫生部和财政部1988年制定的《医院会计制度(试行)》同时废止。对于执行中发现的问题，请及时函告财政部、卫生部。
附件：医院会计制度
一九九八年十一月十七日
卫 生 部
文件
财 政 部
卫规财发［２０００］２２９号
关于印发医院药品收支两条线管理暂行办法的通知
各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局）、财政厅（局）、新疆生产建设兵团卫生局、财政局：
现将《医院药品收支两条线管理暂行办法》印发给你们，请你们结合本地实际情况制定实施办法，遵照执行。
卫生行政部门在对医院药品收支结余资金进行收交、考核、返还时，必须坚持公平、公正的原则，考核办法和返还资金计算办法要力求公开、透明。医院药品收入实行收支两条线管理工作复杂、政策性强，各级政府要高度重视、加强领导。卫生、财政部门要密切配合，加强管理，确保医院正常业务工作不受影响。
抄报：国务院办公厅抄送：国务院体改办、国家计委、国家经贸委、劳动和社会保障部 国家税务总局、国家中医药管理局、解放军总后勤部卫生部、武警总部卫生部
附件：医院药品收支两条线管理暂行办法
附件：
医院药品收支两条线管理暂行办法
为了控制药品费用不合理增长，促进医院合理用药，根据国务院办公厅转发国务院体改办等八部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（国办发【2000】16号）对医院药品收入实行收支两条线管理的有关精神，制定本办法。
一、县及县以上公立非营利性医院（以下简称医院）执行本办法。
农村卫生院、民办非营利医院和只经销由省级卫生、药品监管部门审定的常用和急救用药的社区卫生服务组织、诊所以及药品收入占医院业务收入比例在30%以下的医院不执行本办法。
二、医院要严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》。对医疗收支、药品收支进行分开核算。医院要在严格界定各项业务收入性质基础上，分别将各项业务收入计入医疗收入和药品收入科目中。医疗服务和药品经销的各项直接费用，要分别列入医疗支出和药品支出。医院的管理费用，要按制度的规定合理摊入医疗成本和药品成本。要依据有关规定严格控制费用支出，严禁乱摊费用、扩大成本。卫生行政部门要加强对医院成本核算管理的监督检查。
三、医院药品收入扣除药品支出后的纯收入即药品收支结余，实行收支两条线管理。医院药品收支结余上交卫生行政部门，统一缴存财政社会保障基金专户，经考核后，统筹安排，合理返还。
四、卫生行政部门根据医院上报的会计报表核定医院药品收支结余上交金额。具体核定方法，可按医院的功能及用药特点进行分类，分别计算平均药品收支结余率，确定药品收入上交比例，并据以核定各医院的药品收支结余上交金额；也可按各医院实际药品收支结余核定上交金额。
五、卫生行政部门集中的药品收支结余资金，主要用于弥补医院的医疗成本和发展建设，也可根据需要用于社区卫生服务和预防保健事业。在核定返还金额时，应考虑中医医院、民族医院和部分专科医院的特点，给予照顾，具体办法由各地自定。
用于弥补医疗成本的资金总额，按不同类别医院的医疗收入、离退休人员经费（由财政补助的）减医疗支出确定。可以根据不同类别医院的平均医疗收支亏损率分别测算确定统一的医疗收入返还比例，也可以根据不同类别医院的业务工作量分别测算确定统一的单位业务量返还定额，结合考核情况核定各医院的返还金额。考核的主要依据是医院会计报表和相关资料。考核的主要内容是医院药品收入占业务收入比重、平均门诊人次费用、平均住院床日费用等。卫生行政部门要制定具体考核办法，并按药品收支两条线管理范围对医院进行考核。
用于医院发展建设的资金实行项目管理，要按照区域卫生规划的要求，充分考虑区域内不同类别、级别医院的功能、学科发展和技术进步等因素，通过立项论证等与财政专项补助统筹安排。
用于社区卫生服务和预防保健事业的资金可按不超过弥补医疗成本后的药品收支结余的10%提取，并实行项目管理。
六、医院药品收支结余按季上交。用于弥补医疗成本的资金按季返还，用于医院发展建设和社区卫生、预防保健的资金，按项目支出的实际需要，一次或分次核拨。
上报医院季度会计报表、核定下达上交金额、上交药品收支结余、缴存财政专户、返还医院等具体工作时间由卫生行政部门商财政部门按高效、及时的原则确定。
七、卫生部门、工业及其他部门医院以及军队、武警医院对社会开放部分的药品收支结余按财务隶属关系与属地管理相结合的原则进行管理，具体管理方式由省级卫生、财政部门按照区域卫生规划原则商有关部门确定。
卫生部、国家中医药管理局、教育部所属在京医院的药品收支结余按财务隶属关系管理；所属京外医院委托医院所在地的卫生、财政部门管理，与当地医院统一考核，资金统一管理。上交的药品收支结余资金除按地方规定提取用于社区卫生服务和预防保健事业外，按第五条的原则全部返还上述医院。
卫生、财政部门在安排委托管理医院发展建设返还资金时，应征求医院上级卫生主管部门的意见，并将考核结果和资金分配情况及时报医院上级卫生行政主管部门备案。
八、药品收支结余的会计处理。医院上交药品收支结余时，借记“结余分配—待分配结余”科目，贷记“银行存款”科目；收到返还款时，按用途分别核算：用于弥补医疗成本，借记“银行存款”科目，贷记“结余分配—待分配结余”科目；用于医院发展建设，借记“银行存款”科目，贷记“专用基金”科目。
九、医院必须按规定的时间上交药品收支结余，逾期不交的按违反财政纪律论处。集中的药品收支结余资金应全部用于卫生事业，任何部门不得以任何理由截留或挪作他用，也不得抵顶和减少预算拨款。卫生、财政部门应按规定及时返还，无故拖延返还时间的，追究有关人员的责任。
十、本办法自2000年7月1日起执行。卫生部、财政部原印发的《医疗机构“医药分开核算、分别管理”暂行办法》（卫规财发【1999】552号）同时废止。
本办法由卫生部、财政部负责解释。
附件：名词解释和测算参考公式
附件：名词解释和测算参考公式
1、药品收支结余：指医院向患者收取的药品销售收入及药品折扣等全部药品收入，扣除药品购进成本及有关费用后的药品纯收入。
2、平均药品收支结余率：指当地应上交药品收支结余资金的所有医院（以下简称全部医院）的收支结余合计占药品收入合计的比重（不同类别医院可分别计算）。计算公式如下：
药品收入合计—药品支出合计
平均药品收支结余率 = —————————————— ×100%
药品收入合计
3、药品收支结余上交金额（药品收入比例上交法）：指卫生行政部门按平均药品收支结余率确定的药品收入上交比例核定的医院上交金额。计算公式如下：
某医院上交金额=某医院药品收入×某地药品收支结余率
4、弥补医疗成本的资金总额：即医疗总亏损，指全部医院的医疗收入加离退休人员经费（由财政补助的），减去医疗支出后的差额。计算公式如下：
弥补医疗成本的资金总额 = 全部医院的医疗收入+离退休人员经费—医疗支出
5、医疗收入返还比例：指用于弥补医疗成本的资金总额占医疗总收入的比重（据此核定各医院的返还数）。计算公式如下：
弥补医疗成本的资金总额
医疗收入返还比例 = ————————————— ×100%
医疗总收入
6、单位业务量返还定额：指按弥补医疗成本的资金总额与医院业务量的比值确定的单位业务量的返还定额。
7、医院返还金额：指按医疗收入比例返还法或单位业务量定额返还法核定的用于弥补医疗成本的返还资金数量。计算公式如下：
（1）医疗收入比例返还法
某医院返还金额=某医院的医疗收入×医疗收入返还比例×某医院的修正系数
（2）单位业务量定额返还法
某医院返还金额=某医院业务量×单位业务量返还定额×某医院的修正系数
（医院业务量包括门诊人次数和住院床日数，可按两个指标用两个定额分别计算，也可按一定比例将两个指标合并为一个定额计算。）
上述公式中的返还修正系数：
某医院的修正系数=1—（某医院报告期药品收入占医院业务收入比重—基期医院药品收入占医院业务收入比重）/基期药品收入占医院业务收入比重×药品比重权数—（报告期平均门诊人次费用—基期平均门诊人次费用）/基期平均门诊人次费用×门诊费用权数—（报告期平均住院日费用—基期平均住院日费用）/基期平均住院日费用×住院费用权数+中医专科修正系数
各项权数和中医专科医院修正系数根据当地实际情况测算确定。
医院修正系数还应考核同类医院之间的指标差异因素。
卫生部办公厅
二０００年七月十七日印发
北京市住房和城乡建设委员会关于进一步加强廉租住房、经济适用住房和限价商品住房申请资格审核管理有关工作的通知
北京市住房和城乡建设委员会
北京市住房和城乡建设委员会关于进一步加强廉租住房、经济适用住房和限价商品住房申请资格审核管理有关工作的通知
京建发〔2010〕206号
各区（县）建委、房管局，各街道（乡镇）住房保障办：
为加强廉租住房、经济适用住房和限价商品住房资格审核管理，根据《北京市城市廉租住房管理办法》（京政发〔2007〕26号）、《北京市经济适用住房管理办法（试行）》（京政发〔2007〕27号）和《北京市限价商品住房管理办法（试行）》（京政发〔2008〕8号）的有关规定，结合工作实际，现就进一步规范我市廉租住房、经济适用住房和限价商品住房申请资格审核管理有关工作通知如下：
一、资格审核备案管理
（一）符合廉租住房、经济适用住房和限价商品住房申请条件家庭向户籍所在地街道办事处或乡镇政府提出申请时，需填写家庭情况核定表及申请材料一式两份。区（县）、街道（乡镇）两级住房保障管理部门各留存一份。
全体申请家庭成员申请时应提供居民有效身份证件。无法提供居民身份证件的，须提供户籍所在地户籍管理部门或军队团级以上部门出具的证明材料，标明身份证件号码。
（二）各街道（乡镇）、区（县）住房保障管理部门应严格按照审核程序和时限完成对申请家庭的初审和复审工作。区（县）住房保障管理部门完成复审后上报市住房城乡建设委。市住房城乡建设委按照规定时限完成备案审查，并下发《备案结果通知书》（附件1），加盖行政审批专用章。
（三）各区（县）住房保障管理部门接到《备案结果通知书》后，应在《北京市城市居民申请廉租住房家庭情况核定表》、《北京市城市居民购买经济适用住房申请核定表》或《北京市家庭购买限价商品住房申请核定表》的“备案情况”栏中加盖“已备案”或“不予备案”印章。印章标准：章长3.5cm，章宽1.0cm，用一号仿宋字体。
通过备案的家庭，由区（县）住房保障管理部门通知街道（乡镇）住房保障管理部门在10个工作日内向符合条件的申请家庭发放《北京市城市廉租住房资格审核及配租通知单》（附件2）、《北京市城市居民购买经济适用住房申请备案通知单》或《北京市城市居民购买限价商品住房申请备案通知单》（附件3）。未通过备案的，发放《不予备案通知单》（附件4）。
二、资格变更、取消管理
（一）已通过廉租住房、经济适用住房或限价商品住房资格审核，在轮候期间家庭住房、收入和资产等情况发生变化的，申请家庭应如实向户籍所在地街道（乡镇）住房保障管理部门进行申报。
（二）经审核，申请家庭发生变化后仍符合申请条件的，街道（乡镇）住房保障管理部门填写《申请家庭情况变更核定表》（附件5）补充相关材料后，上报区（县）住房保障管理部门复审。其中，家庭增加或减少保障人口的，需重新填写《申请核定表》，补充相关材料后按“三级审核、两级公示”程序重新审核，原登记编号不变。新生儿登记户口后家庭提出增加保障人口的，经街道（乡镇）、区（县）住房保障管理部门审核可直接调整配租配售意见。
不符合条件的，街道（乡镇）住房保障管理部门填写《申请家庭资格取消核定表》（附件6）说明原因后，报区（县）住房保障管理部门按规定作出处理决定，取消家庭申请资格。
（三）已通过经济适用住房购买资格审核的家庭，放弃购买经济适用住房申请配售限价商品住房的，经全体申请家庭成员书面认可后，可直接向户口所在地的街道（乡镇）住房保障管理部门提交书面申请。街道（乡镇）住房保障管理部门办理经济适用住房资格终止手续后，将该家庭信息录入限价商品住房审核系统，并标注优先配售。
家庭轮候超过一年的，经复核仍符合经济适用住房申请条件的，继续纳入限价商品住房优先配售范围；不符合经济适用住房申请条件但仍符合限价商品住房申请条件的，按限价商品住房一般家庭配售。
（四）区（县）住房保障管理部门每月5日前，向市住房城乡建设委上报本区（县）上月申请家庭变化情况，市住房城乡建设委在5个工作日内向区（县）下发《备案结果通知书》。
三、年度复核管理
（一）各区（县）住房保障管理部门按照《关于对已通过廉租住房、经济适用住房和限价商品住房申请资格审核家庭进行定期复核等有关问题的通知》（京建住[2009]830号）要求，在规定时间内完成申请家庭资格复核和结果上报工作。
资格复核主要包括对被复核家庭申报的人口、住房、收入及资产情况进行核实，核对住房保障申请资格审核系统数据与实际情况是否一致等。
（二）申请家庭资格复核工作按照下列程序进行：
1．家庭申报：家庭按要求填写《家庭定期复核表》（附件7），持相关证明材料向户籍所在地街道（乡镇）住房保障管理部门如实申报家庭变动情况。
2．街乡初审：街道（乡镇）住房保障管理部门在10个工作日内完成对家庭申报材料初审工作。经初审符合条件的，由街道（乡镇）住房保障管理部门提出初审意见后上报区（县）住房保障管理部门复审。
3．区（县）复审：区（县）住房保障管理部门在10个工作日内完成对家庭申报材料的复审工作，并依据复核结果按相关规定做出保留资格、调整配租配售方案、终止或取消资格的处理决定。
四、举报查处管理
（一）各级住房保障管理部门在资格审核、年度复核工作中发现或接到群众举报申请家庭有不实申报行为的，区（县）住房保障管理部门应在30日内会同街道（乡镇）、民政、社保、公安、社区居委会等部门对家庭情况进行复查。复查可通过约谈当事人、入户调查、单位走访等方式进行。
（二）街道（乡镇）住房保障管理部门应在约谈前15日按照申请人留存的联系方式向当事人送达约谈通知。对无法取得联系的，区（县）住房保障管理部门在区（县）政府网站或相关媒体上公告约谈通知。当事人不按约定时间到指定地点参加谈话的，视为放弃申辩权利。
应有不少于两名的工作人员参加复查。调查人员应制作《询问调查笔录》（附件8），并要求被调查人在书面材料上签字。被调查人拒绝签字的，复查人员应注明情况并签字。
（三）区（县）住房保障管理部门查询核查对象房产情况时，可向房屋所在地房屋交易部门或房屋登记部门出具《房产情况协助查询函》（附件9）。区（县）房屋交易部门或房屋登记部门应积极配合住房保障管理部门查询申请家庭成员的住房情况，在接到协助查询函后5个工作日内完成协查工作，以《房屋情况查询表》（附件10）的形式，将查询结果书面反馈至住房保障管理部门。
（四）街道（乡镇）住房保障管理部门依据调查结果填写《申请家庭资格复查登记表》（附件11），提出初步处理意见后，报区（县）住房保障管理部门按相关规定作出处理决定。
申请家庭在申请或轮候期间家庭情况发生变化后，弄虚作假，隐瞒家庭住房、收入及资产等状况的，经复查属实，由区（县）住房保障管理部门作出取消申请资格的决定，记入不良信用档案，并通过区（县）政府网站或相关媒体公开曝光。该家庭自被取消申请资格之日起五年内不得再次申请保障性住房。
对于已签订经济适用住房或限价商品住房购买合同的家庭，区（县）住房保障管理部门应及时向开发企业发放《取消购房资格通知书》（附件12）。开发企业自接到通知后20个工作日内按合同约定与购房人解除购房合同，并到区（县）房屋登记部门办理合同注销手续。
（五）对不符合申请条件的家庭，由区（县）住房保障管理部门组织街道（乡镇）住房保障管理部门送达《北京市经济适用住房购买资格取消通知书》或《北京市限价商品住房购买资格取消通知书》（附件13）（以下简称《资格取消通知书》）。当事人应在《送达回证》上签字并注明签收日期。当事人拒绝接受《资格取消通知书》的，由送达人员邀请社区居委会等部门工作人员到场见证，在《送达回证》上注明拒收事由和日期，由送达人、见证人签字后，将《资格取消通知书》留置当事人处，即视为送达。对于无法取得联系的，区（县）住房保障管理部门可在区（县）政府网站或相关媒体上公告送达。
（六）因取消资格收回的房源由市或区（县）住房保障管理部门重新调配。
五、其他
（一）申请家庭上年收入按照家庭申请之日前12个月的收入总和计算，学习毕业新参加工作的申请家庭成员工作不足12个月的，不足月份的收入按照有收入月份的月收入均值计算。
申请家庭成员按照规定由单位代缴的住房公积金和各项社会保险统筹费不计入家庭收入。
（二）申请家庭成员购买的非住宅类房屋不计入家庭住房面积，计入家庭资产净值。申请家庭成员在本市的房屋资产净值由审核部门按市住房城乡建设委定期发布的同地段房屋再上市指导价格确定，或由审核部门依据申请家庭委托的有专业评估资质的机构出具的评估报告确定。
（三）申请家庭成员已签定购房合同的住房计入家庭住房面积。申请家庭成员宅基地上自有住房计入申请家庭住房面积。不符合规划要求的自建住房，拆除后不计入住房面积核定。
（四）区（县）住房保障管理部门在为符合廉租住房实物配租条件的家庭办理廉租实物住房入住手续之日起30日后停发其租房补贴。
（五）廉租住房申请家庭成员承租公有住房或拥有私有住房的，配租廉租实物住房时须将原承租的公有住房或拥有的私有住房腾退给区（县）住房保障管理部门或其指定机构。
原住房为公房的，区（县）住房保障管理部门或其指定机构与产权单位办理承租关系变更手续；原住房为私房的，由区（县）住房保障管理部门或其指定机构收购。收购补偿办法及标准，由各区（县）人民政府根据本区（县）实际情况制定。
六、本通知自2010年5月1日起施行。此前文件与本通知不一致的，以本通知为准。
附件：1.备案结果通知书
2.北京市城市廉租住房资格审核及配租通知单
3.北京市城市居民购买经济适用住房/限价商品住房
申请备案通知单
4．不予备案通知单
5.申请家庭情况变更核定表
6.申请家庭资格取消核定表
7．家庭定期复核表
8．询问调查笔录
9．房产情况协助查询函
10．房屋情况查询表
11．申请家庭资格复查登记表
12．取消购房资格通知书
13．北京市保障性住房配租（购买）资格取消通知书
附件下载 http://www.bjjs.gov.cn/Portals/0/doc/zbb201004271(1).doc
二○一○年四月二十一日